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第41章 打印机又坏了(第2页)

这一听!

顿时周墨听到了粗糙而响亮的射流性杂音,而且非常响亮,根据周墨的评估,起码36级以上,并呈递增-递减型,向颈部传导……

这是很典型的主动脉瓣狭窄的心音。

而且根据周墨的经验判断,这应该是有钙化了。

钙化主动脉瓣,跟没有钙化的主动脉瓣,在软硬度上会有差别,声音会不一样。

这一点,在《内科学》P308上,有写过。

周墨看向黄一明:“考你一个问题……”

黄一明吓了一跳:“考我?”

顿时有一种被老师抽中考试的紧张感。

但是很快又意识到:我紧张个毛啊,周墨又不是我老师,我怕个鬼!

黄一明放松下来:“问吧……”

周墨微笑:“你对教材熟吗?”

黄一明:“还行吧!”

昂首!

我可是学霸!

教材算什么!

而且,在这两周,他重新翻出了教材,关于心内科的,都刷了一遍。

教材的相关问题,有自信难不倒他!

周墨微笑:“眼前的这位病人,我可以判断是钙化性主动脉瓣狭窄……”

“而在《内科学》P308主动脉狭窄的心音讲道:如果瓣叶活动度正常,可在胸骨右,左缘和心尖区听到主动脉瓣射流音,如瓣叶钙化僵硬则射流音消失。在心脏杂音中提到:粗糙而响亮的射流性杂音,在胸骨右缘1-2肋间听诊最清楚。杂音越响,持续时间越长,提示狭窄程度愈重。”

周墨一下子把《内科学》p308的相关内容,说了下来。

黄一明点头:“我记得书本确实是这么说的……”

周墨微笑:“那么问题来了,既然狭窄程度越重,杂音越响。那瓣叶钙化僵硬的时候狭窄程度应该变重吧,为什么又说射流音会消失呢?怎么感觉像是自相矛盾?”

黄一明想了想,回答道:“有没有可能,书上描述是错的,或者说是不够精准?”

周墨:“说说看……”

黄一明沉思了一下,说道:“因为杂音是湍流导致的,不是瓣膜关闭导致,所以钙化只是使瓣膜活动度小或者僵硬而关闭幅度小引起心音减弱。而钙化引起狭窄加重而湍流形成增多,杂音增强……”

周墨点头:“不错,不错!”

不由之主地拍了下黄一明的肩膀。

表扬!

黄一明顿时受宠若惊。

内心一阵激动!

我被表扬了!

哇,这就是被表扬的感觉么?

还想再要一次啊~~

等等!

黄一明看了看周墨,眨了眨眼睛。

不对啊,我又不是被老师表扬。

只不过是周墨表扬我而已,我激动个毛线啊!

囧rn—3……

……

她似骄阳婚似火  他就这么爱我吗  收割韭菜从阳神开始  暗夜藏娇:总裁的秘密爱人  狗男主今天火葬场了吗[穿书]  王府小媳妇  [快穿]女主她总在弯gl  神秘梦魇  牧天记  首通玩家  重生药香嫡女  修仙模拟:我的悟性有点高  这个宇智波天赋过于离谱  少女甜  不羁的青春  皇家俏农妃  我在长生殿试药三十年  我能溯源万物  忍界:我干柿鬼鲛不做人了!  总裁大人找上门  

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