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078 体格检查（第1页）

李秀立沉浸在病情的思考当中，按理说，腰椎间盘突出，压迫了神经根，引发坐骨神经痛，直腿抬高试验是阳性的。

可李青的是阴性，术前是阳性，也就是说，李青的神经卡压得到了解除。

可为什么症状没有得到缓解呢？

她有些不解。

“孙医生，拿她的片子给我看看。”

“李医生，片子都在我的床底下。”

此刻，李青对李秀立的印象有所改观。看起来年轻，可体格检查老道。

她这种老病号，在医院保守治疗多次，也被各种医生轮流伺候，眼光毒辣，自然是知道李秀立的动作娴熟。

李秀立蹲下，果然在床底下找到了一个白色袋子。

袋子是义城中医院cT室的专用袋子。

取出了好几张片子，都是李青的。

李秀立皱着眉头，他看到了术前的腰椎、髋关节cT和磁共振。

头颅cT他不是很懂，可腰椎和髋关节的片子，他还是看得懂一二的。

毕竟，天天与这个病打交道，或多或少学会了一点。

“李医生，你看到了吧！病人的腰45椎间盘脱了出来，整个椎管被卡压的三分之二。”

椎间盘脱出，是椎间盘突出中最严重的一种，往往预示着椎间盘纤维环、后纵韧带完全破裂，髓核突入椎管内。

一旦出现这种情况，保守治疗效果相对较差，大多数病人需要微创介入或者手术治疗。

而李青的情况，就是在椎间盘突出的基础上，发生了脱出。

李秀立心中了然，既然人家孙淼淼愿意将这个潜在的炸弹交给自己，自己也得替她分担点什么。

于是他耐心解释道：“李阿姨，您这个病的确是需要动手术的，不然神经卡压时间久了，腰部以下的神经会出现不可逆的损伤，下肢的肌肉也会萎缩，将来的预后极差。”

“啊！”

李青闻言，张大了嘴巴，“李医生，这么严重吗？”

“我们没有骗你，你可以拿这个片子问问大医院的医生，他们也是这个说法。”

“哦。”李青点了点头，她这个病早已经去大医院打听了，就是因为要做手术，她才选择了义城中医院骨科。

义城中医院的两个骨科，在整个北交省南部还是很有知名度的，甚至交州省最北部的外省病人，也会选择来这里做手术。

“可李医生，我这个病为什么做完手术了，还是一样？”

李青很是不解，若是她的症状缓解了，她也不至于要找领导。

术后疗效欠佳这种事情，在脊柱外科是很常见的。

经常会有病人颈椎病严重了，选择手术治疗，可术后疗效一般，甚至加重的情况。

李秀立就接诊过几次颈椎病术后的病人，病人怨声载道的，很是后悔做了手术。

“李医生，李阿姨这个情况需要康复吗？”

这时，孙淼淼问出了她最关心的话题。她冒着风险请李秀立会诊，可不是让他给病人做做体格检查，聊聊天的，而是要解决问题。

“可以做康复，但是要转到我们科室去。”

“什么？还要转科？”李青顿时拉下脸来，转科就意味着还需要治疗，意味着还需要花钱。

她术前可是问过了李山，术后多久可以出院。

李山表示拆完线后就可以出院，时间应该是一个礼拜之后。

“孙医生，你们骨科这样做可要不得，明明说做完手术了，我的腰腿就不麻不痛了，可现在竟然要我去康复科做康复！”

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