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“前面车辆追尾了,我的司机紧急刹车,但前面货车上的货物松脱,钢筋打穿了挡风玻璃。”常盘里穗有些狼狈,身上还沾着不少血迹,但意识清楚,衣服左肩部有点破损,应该是被钢管擦伤的,“我坐在后排,也系了安全带,没什么事。”
真纪飞快扫了她一眼,她的左手腕已经被包扎起来了,左肩处的出血量也不算太大。
“这位女士左手桡骨骨折,已经处理了,我们正要送她出去。”一旁的救援人员解释。
“给我准备8号管。”没有时间可以浪费,真纪跳过拥挤的缝隙,开始着手给伤者插管,“开两条输液通道。”钢筋完全穿过身体,恐怕已经损伤到了内脏器官,而且看样子一时半会儿是无法救出,危险等级很高。
救援人员在驾驶位的车门侧用电锯作业,真纪只能钻进后座,一只脚踩在后车座上,一条腿跪在中岛台进行插管。这个姿势非常别扭,幸亏她技术娴熟,才能在这样的环境下操作成功。两条贯穿身体的钢管,一条穿透了左侧肩膀,又刺破车座穿到了后座,擦伤了后排的常盘里穗,一条贯穿腹部,深深地刺入车座靠背上。
施救至少需要60分钟,必须立刻就地做开胸手术止血。
“要在现场开胸吗?”虽然见过真纪在飞机上处置泽野良江的心包填塞,但那时候只是用针管抽出心包内出血而已,跟开胸可是完全两个级别。不过常盘里穗毕竟有过一定的阅历,现下除了相信医生的判断也别无他法,她很快就下定了决心,甚至还给真纪吃了一记定心丸。
“浅井医生请专心手术吧,无论发生什么事情,我都不会起诉你的。”
“都这种时候了,就别开这种玩笑了吧。”真纪苦笑。
肺部有粘连,没有时间进行细致剥离,只能从下方进入,施行主动脉横断钳闭术,但如果不能在30分钟内尽快将人从车内移出,解开夹闭,肠道会因为长期不供血而坏死。
“常盘小姐。”虽然急救现场不涉及手术同意书这种东西,但有清醒的关系者在旁边,姑且还是要说明一下。而且真纪也相信,常盘里穗能够接受她的方式。
“我现在需要打开小野先生的腹部,切开胃壁,把钢管从旁边拿出来。这样的话,必须切断肠道和结肠动脉,会极大影响患者术后的消化吸收。”她说着看了常盘一眼,对方点点头示意听懂了。
“但是如果不这样做,施救无法在30分钟内完成,不及时解除主动脉钳闭的话,肠道会坏死,人就没救了。开腹是目前条件下可以寻找的最优解,希望你可以理解,也可以向小野先生的家属进行说明。”人体对营养物质的吸收全靠肠道进行,切除肠道毫无疑问会对一个人的消化吸收系统产生不可逆的摧毁,但凡有第二种可能,真纪都不想采用这种极端的做法。
更何况她从没做过这种手术,这完全是豪赌。
“我明白了。”虽然没有明白说出来,但从真纪的样子就看得出来,她自己也没多大把握,完全是碰运气。常盘里穗虽然只是小野的老板,但是事关一个人的生死,她并不会因为没有血缘关系就事不关己地轻易下判断。
让她接受这个方案的是对真纪的信任。
虽然总是在事故现场遇到,但也正是因为如此,常盘才知道,真纪作为医生,是不会草菅人命的。她提出的一切方案都是当前情况下的最优解,更何况最大的风险,是身为主治医生的浅井真纪本人承担。
“我刚才没有开玩笑,无论结局如何,我真的不会起诉你的。”常盘有心缓和气氛,勉强扯出一个笑来,“也不会让他的家属起诉你。所以,你加油。”
第112章epizode112
真正打开腹腔后情况也并不乐观。
钢管正好处在下结肠的另一侧,不得不将结肠全部切除,而且还穿过了肾脏。更加不巧的是,患者的肾脏是蹄铁形肾。
有先天畸形的肾脏功能一定相对较弱,但幸运的是,人有两个肾,在现在这种状况下只能优先选择保命,不管余下的肾脏功能究竟如何,当下都必须切除掉被钢管穿过的肾脏。
由于要配合手术视野,真纪只能用半跪在地上的姿势进行手术,维持同一动作超过30分钟,她的额头渗出细密的汗珠,腿部肌肉都开始发颤。
但她的手却始终很稳,眼神专注表情沉稳,丝毫看不出是第一次施行这种难度的手术。
常盘里穗在旁边看着,突然觉得浅井真纪和她那位享誉世界的男朋友很像。
手冢国光在遭遇强敌的时候,也是这样一副不骄不躁、冷冽沉稳的模样,不管面对多大的困难和挑战,都能够专心且冷静地应对一切,最终稳扎稳打将优势拿回自己身旁,赢得比赛。
浅井真纪面上看,当然和她冷淡寡言的男朋友并不是一类人,可一旦开始工作,她就进入了专业、冷静而平稳的通道,任何情况都能够想出应对的策略,无论多么艰巨都能够以最稳定的心态和最积极的态度去面对,做出自己能够做出的最好的处置。
他们这种人,都很像。
包括迹部景吾,包括她自己。
伴随着身体器官的撕裂,钢管终于取了下来,主动脉夹闭时间40分钟,将将赶上了危险线。
真纪撑起发酸的双腿从地上站起来,对常盘交代:“小野先生我们会用直升机送回东大,常盘小姐你自己也受伤了,接下来请听从消防人员的安排跟救护车回医院吧。还有其他的伤患需要我,我就先失陪了。”说完冲对方微微一点头,背起急救包又向隧道里面赶去。
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