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限制性补液量:晶体液<1900ml+胶体液200ml
开放性补液量:晶体液>2400ml+胶体液200ml
【思考题】
1.按照输液速度划分,以下哪项输液应归为开放性补液()
A.6~8ml(kg·h)
B.6~10ml(kg·h)
C.8~10ml(kg·h)
D.11~15ml(kg·h)
2.以下哪项指标不能有效反映麻醉期间的脏器和组织灌注()
A.四肢皮肤色泽和温度
B.心率
C.胃黏膜pH值
D.血乳酸
3.以下哪项不是术中补液量的计算依据()
A.患者生理需要量
B.第三间隙丢失量
C.出血量
D.尿量
【思考题答案及解析】
1.D按照输液速度,≥11ml(kg·h)为开放性补液
2.B麻醉手术期间患者心率突然或逐渐加快,可能是低血容量的表现,但需与手术刺激、麻醉偏浅、血管活性药物作用和心脏功能异常等其他原因进行鉴别。其他均是反映全身和内脏组织灌注的有效指标。
3.D术中液体实际需要量主要由禁食禁饮后的生理缺失量、术中生理需要量、麻醉后血管扩张引起的容量相对不足、第三间隙液体丢失、出血量几部分组成。术中尿量应维持在1ml(kg·h)以上,主要反映肾脏灌注情况,但尿量并不能及时反映血容量的变化。
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