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第197章 波澜再起（第1页）

想通透自己接下来要做的一个研究。

顾风的心情也变的舒畅起来。

接下来听听点评专家怎么看待这个研究吧。

台上的姜唐教授讲完幻灯。

马上就进入了讨论环节。

这个环节一般就是专家点评和下面的医生提问。

首先是岭南医院的李院士做了一个比较长而且有特色的点评。

他把麦往面前挪了挪，看着自己在稿纸上记录的要点，轻轻咳嗽一声。

“流行病学研究发现，随着人口老龄化的加重，髋关节退行性变及骨性关节炎的发生率随之升高，对于严重关节功能障碍的患者，全髋关节置换术可获得较好的远期疗效。

但由于应激、麻醉等因素的影响。术后疼痛发生率比较高，甚至有约25.0%的髋关节置换术患者会逐渐转变为慢性疼痛。

我们医院姜教授这个研究发现髋关节置换术后老年患者疼痛在术后24h最明显，且平均分超过4分为中度疼痛，已经影响患者睡眠。因此术后疼痛管理一直是临床关注点。

大夏传统医学认为疼痛病机主要为“不通则痛”与“不荣则痛”，术后疼痛多因外邪入侵，致使邪留于局部脏腑经络，导致局部气血运行障碍，致“病久入深，营卫之行遏”，局部凝聚作痛，为邪实所引起的疼痛，属于“实痛”，其发病机为“不通则痛”。

《灵枢·经脉》中记载“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通”，提出经络对于疾病预防与治疗的重要功效。经络能够交通机体内外，联系五脏六腑，

协调阴阳平衡，推动气血运行，同时还可以传导感应，针刺治疗能够疏通经络，使其发挥正常的功能，调节机体阴阳平衡状态。

足三里穴源自《灵枢?本腧》，又称为下陵、下三里，为足阳明胃经之下合穴，经云:“合治内府”，它也是四总穴之一，为气血“百川归海”之穴，有“肚腹三里留”之说。

主治胃痛、腹胀、肠鸣、消化不良等疾病，行足三里穴位刺激可以有效的起到联络经脉、调理脏腑、健脾和胃、理气降气的作用。

这项研究发现给予足三里及内关穴针刺治疗的观察组术后48hVAS评分降至术后6h水平，而对照组仍高于术后6h水平，且术后24h、、48h、72h及第5d观察组VAS

评分均低于对照组，提示针刺穴位可以明显降低术后疼痛程度，缩短疼痛持续时间。

此外本研究发现髋关节置换术后6h后患者均有中度以下不同程度的胃肠道功能障碍，其可能与麻醉、术后疼痛及机体炎症反应等因素有关，随着时间延长胃肠道功能障碍逐渐恢复。

但给予针刺治疗后观察组患者术后48h、72h腹胀评分低于对照组，且肠鸣音出现及恢复正常时间、首次排气及排便时间均较对照组短，提示针刺治疗可以更明显改善腹胀症状，促进胃肠道功能更快恢复。

目前有研究认为，针刺足三里促进胃肠道功能恢复可能通过产生神经刺激信号，并沿着腓深神经以及胫前动脉壁的神经丛向上传递，将刺激传输到脊神经节、脊髓背角、延髓等中枢系统重要组成部分，继而联系胃、肠内脏器官的感觉，从而建立起足三里穴与内脏器官的关系有关。

虽然具体分子学机制尚不明确，但为研究针刺穴位治疗止痛提供了思路。总的来说是一个不错的有意义的研究！”

听到岭南医院的李院士侃侃而谈，顾风不禁有些佩服。

这位大佬不仅现代医学炉火纯青，对于传统医学的知识也是信手拈来，实在厉害的过分。

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